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半月板损伤非手术康复

腘窝肌腱拉伤,也会导致半月板损伤,跑步膝的症状也有半月板损伤等等,可分为:急性半月板损伤和慢性半月板损伤。

谈起“半月板”,让许多球星谈之色变,也有因为半月板伤势不得不退役的球星。

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“闪电侠”韦德一直饱受膝伤的困扰。谈及到自己的情况时。韦德非常后悔在2002年做了左膝半月板摘除手术,他认为这是造成他伤病不断的主要原因之一。左膝的伤势严重影响了韦德的职业生涯,如果没有半月板的伤势相信韦德的职业生涯将更加辉煌。

94年,希尔以“探花秀”身份被活塞选中,许多人把他视为联盟的新希望。获得了“年度最佳新秀”。希尔加盟魔术以后,一系列伤病接踵而至,状态大不如以前。如果不是遭受“半月板”伤病所累,这个当初被称为乔丹最有力的接班人是不是也能书写出一段属于自己的传奇?

  1. 什么是半月板,有什么作用?

在膝关节面之间有由纤维软骨构成的“垫片”,这两个“垫片”呈月牙形,一边一个,如同小括号,“垫”在胫骨平台上,并与关节囊及周围肌腱、韧带相固定,随膝关节运动可向前后或内外方向微微移动。月牙形的“垫片”就叫做半月板。内侧半月板外缘较厚,内缘很薄,呈“C”型,外侧半月板比内侧略小,但较为丰满,呈“O”型,与胫骨平台相接。这样的结构恰好使股骨髁在胫骨平台上形成一较深的凹陷,从而使球形的股骨髁与胫骨平台的稳定性增加。

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半月板有吸收震荡、缓冲压力、增强膝关节稳定的作用。

  1. 半月板易损伤的人群

相比专业运动员,业余运动爱好者因为没有进行过相关专项训练,肌肉力量差,关节稳定性不好,在进行一些动作时更容易造成半月板的损伤,如:篮球运动中,争抢篮板起跳或者落地同时改变身体方向;足球运动中追球疾跑转向或急停转身跌倒,还有些有些爬山爱好者……等等。

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膝关节在屈伸的同时,再受到一个让膝关节旋转的暴力,就会导致半月板在股骨和胫骨之间发生剧烈的研磨,导致半月板的损伤。

  1. 手术和非手术的考量

在半月板边缘外三分之一的区域破裂,软骨细胞和滑膜细胞增生活跃,易被修复,这个区域称为红区;半月板中心部血供较少,损伤后不易恢复,称为白区。一般来说白区损伤后可采用保守治疗,红区损伤后需要进行手术治疗,还需要结合患者具体情况进行分析,如:撕裂形状,深度是否伴有关节交锁,是否伴有韧带损伤等。

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  1. 康复方案

第一阶段(急性期)

半月板损伤急性炎症水肿期在损伤后3~5天左右,表现为、肿胀、关节腔积液为主。

卧床抬高患肢,冰敷,每次10~15分钟,3~5次 /天。在抬高位做踝泵运动,促进消肿。

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踝泵运动

第二阶段(亚急性期)

如果在前一阶段处理得当,那么关节肿胀和疼痛将被有效控制。此期的目标是活动度恢复、力量训练。

(1)股四头肌练习

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股四头肌等长练习

(2)腘绳肌压球练习

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腘绳肌练习

(3)直腿抬高练习

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直腿抬高

注:所有的练习应该建立在无疼痛的基础上

第三阶段(恢复期)

采用渐进阻力训练方式提高力量训练的强度,使膝关节周围肌肉力量接近正常水平。设计功能训练提高髋膝踝关节稳定性,提高平衡能力,恢复走跑跳等日常生活活动能力。

(1)臀中肌蚌式开合练习

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要点:臀部发力,骨盆不要旋转;

脚踝、臀部、头在一条直线上

膝关节,髋关节呈直角

(2)腘绳肌练习

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(3)单足平衡垫练习,加强膝关节稳定性

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什么是运动康复?用大众化的语言来讲,就是在专业人士的指导下,在全方位评估诊断的基础上,运用现代康复技术快速解决疼痛问题,并将科学的运动方法融入其中,逐步建立起不易复发的稳定性;同时制定个性化的系统康复方案及保养计划,满足适应生活姿势、工作姿势、职能姿势的需要,而且也提高了人体的整体机能,更好地提升生活品质。

重庆龙脊运动康复中心专注于颈肩腰腿痛及运动损伤的康复,以及骨科术后康复。在多年临床实践基础上,已建立起疼痛康复、功能康复、产后康复三大技术体系。在全方位评估诊断基础上,打破传统的“头痛医头,脚痛医脚”的思路,结合个人具体情况量身制定个性化康复方案,将现代康复技术与运动元素相结合,达到精准康复的目的,疗效才是硬道理!

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