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青少年脊柱侧弯的康复科普

你知道颈肩腰腿

但你听说过脊柱侧弯吗?

这是比颈肩腰腿痛更难康复的疾病!

重庆龙脊运动康复中心体态调整

由于生活水平的提高 ,

脊柱侧弯反而曾增多现象,且年轻化!

什么原因造成这些现象?

一、什么是脊柱侧弯

脊柱侧弯又称脊柱侧凸,它是一种脊柱的三维畸形,包括冠状位、矢状位和轴位上的序列异常。正常人的脊柱从后面看应该是一条直线,并且躯干两侧对称。如果从正面看有双肩不等高或后面看到有后背左右不平,就应怀疑“脊柱侧弯”。如果全脊柱正位X线片显示脊柱有大于10度的侧方弯曲,即可诊断为脊柱侧弯。

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轻度的脊柱侧弯通常没有明显的不适,外观上也看不到明显的躯体畸形。较重的脊柱侧弯则会影响婴幼儿及青少年的生长发育,使身体变形,严重者可以影响心肺功能、甚至累及脊髓,造成瘫痪。脊柱侧弯是危害青少年和儿童的常见疾病,关键是要早发现、早干预。

二、脊柱侧弯分类:

通常可分为:先天性脊柱侧弯和后天性脊柱侧弯两类

  1. 先天性脊柱侧弯:通常是指椎体本身结构异常而导致的脊柱畸形。

1)基因和遗传因素

2)神经肌肉型系统病变,如脑瘫患者。

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2、后天性脊柱侧弯:当前,中、小学生发生脊柱侧弯的比例呈明显上升趋势。大部分人认为脊椎病以中老年人发病居多,但据临床观察,脊椎病的发病年龄出现了逐步年轻化的趋势,青少年甚至学龄前的孩子也正在受到脊椎病的威胁和伤害。由于儿童脊椎比较柔韧,潜在的病情往往不易觉察,往往15岁左右才显现症状,到25岁就会成为长期病痛。许多国家和地区的统计数据显示,中老年人的“侧弯症”80%源于幼时。可见,在儿童时期就应注重脊椎的健康。

三、脊柱侧弯的危害:

从外形上,侧弯可以产生背部隆起畸形,产生“剃刀背”畸形,有的甚至产生“漏斗胸”或“鸡胸”畸形,同时合并这种脊柱侧弯造成背部畸形,可以伴随高低肩和骨盆不正,以及双下肢不等长,可以引起患者明显局部畸形,身高减少,胸腔和腹腔容量减少,甚至造成神经功能,呼吸功能,消化功能的损害等。

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同时对于脊柱骨结构本身发育不良的患者,可以伴发脑脊膜膨出,隐形脊柱裂等神经发育异常的表现。

四、脊柱侧弯的表现

轻度脊柱侧弯者不会引起任何自觉症状。大多数情况下,是被家长或老师首次无意发现,如家长为其洗澡或更换内衣时偶然被发现。初次发现常在10~13岁。临床表现有:

  1、较明显的患儿,可发现两侧肩胛有高低,不在同一个平面, 女孩双乳发育不对称,左侧的乳房往往较大;一侧后背隆起;腰部一侧有皱褶;一侧髋部比另一侧高;两侧下肢不等长等。女孩在穿裙子时可以有两侧裙摆不对称的现象。

  2、背部不对称:体格检查可发现脊柱侧弯,呈“S”型、背部的一侧局限性隆起。由于脊柱的侧弯,严重者可以引起胸背部或腰背部明显的不对称,并可有剃刀背和胸廓畸形。平躺着时,始终感觉自己身体不平衡。

  3、背痛:就诊的病人约23%有背部痛。在儿童或青少年期,而多数病人除了背部畸形,没有其他临床症状。

  4、严重的则可引起内脏功能紊乱,如心、肺发育不良,肺活量低,当活动时常感气促,心悸,胸闷等。

  5、在胃肠系统,可有消化不良,食欲不振等。在神经系统,可有脊髓、神经根受压等症状。因此,严重脊柱侧弯者,由于主要内脏功能障碍,全身发育不良,躯体瘦小,肢体麻木,体力脆弱等。在中年以后可出现局部疼痛,或肋骨对髂骨翼的挤压痛。

  6、很多脊柱侧弯都伴随有骨盆异常,所以还会影响盆腔里功能病变,如女性的妇科,男性的前列腺问题、泌尿系统异常和性功能差等,进而影响下肢病变及骨性关节炎等。

7、情绪异常。据发现,很多脊柱侧弯的人,情绪易怒、忧郁、自卑等现象。

五、后天性脊柱侧弯的原因

最近广州一家医院做了一份关于脊椎病的随机检查,统计结果显示有70%的少儿患有不同程度的脊椎侧弯,而且非常普遍。相关专家称,这与孩子的书包太重和躺在床上和沙发上看书玩手机等不良习惯有关。

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目前中小学生功课繁重,书包越来越沉,孩子体育锻炼越来越少,肌肉韧带力量不够,长期在某个肩膀上负重会直接影响脊柱正常状态和功能。另外,现代生活条件改善,孩子体格发育比过去明显高大,部分学校内的课桌板凳仍然保持原先的高度,没有及时根据孩子身高变化做相应调整。

如果发现脊柱侧弯的现象,尽早去专业康复机构进行全面评估,尽早进行康复干预。

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什么是运动康复?用大众化的语言来讲,就是在专业人士的指导下,在全方位评估诊断的基础上,运用现代康复技术快速解决疼痛问题,并将科学的运动方法融入其中,逐步建立起不易复发的稳定性;同时制定个性化的系统康复方案及保养计划,满足适应生活姿势、工作姿势、职能姿势的需要,而且也提高了人体的整体机能,更好地提升生活品质。

重庆龙脊运动康复中心专注于颈肩腰腿痛及运动损伤的康复,以及骨科术后康复。在多年临床实践基础上,已建立起疼痛康复、功能康复、产后康复三大技术体系。在全方位评估诊断基础上,打破传统的“头痛医头,脚痛医脚”的思路,结合个人具体情况量身制定个性化康复方案,将现代康复技术与运动元素相结合,达到精准康复的目的,疗效才是硬道理!

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