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足底筋膜炎之行走的

千里之行,始于足下,可见足对于人体来说具有重要的作用。据统计,全世界有10% 的人被“足跟痛”所困扰,而“足底筋膜炎”是引起足跟痛最常见的原因。足底筋膜炎可见于各种人群,主要包括长期站立的人,如运动员、长跑者,体重指数(BMI)大于 30、糖尿病患者和老年人。

那么,足底筋膜炎是怎么发生的?又该如何治疗呢?

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什么是足底筋膜炎?

足底筋膜炎是引起我们足疼最常见的一种疾病,它是指足跟和足底部分纤维组织出现的一种慢性无菌性炎症,是由足跟着地时反复高张力刺激足底筋膜的起点造成轻微的撕裂,引起囊腔状的退行性改变。

足底筋膜炎常常因长期站立、步行或反复大力牵拉造成。另外,跟骨骨刺造成跟骨与足底筋膜交接处不断摩擦发炎;“筋膜”本身柔软度变差 (如年龄增大);脚足弓过大(高足弓)或过小(扁平足);体重过重、常穿硬底鞋等因素均可造成足部负担过重,导致足底筋膜经常受到过多或不正常的刺激,引起发炎。

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有跑者到医院检查,拍片后显示有跟骨骨刺,认为足底长出骨刺所以导致疼痛。其实,骨刺不是导致疼痛的主要原因,骨刺刺激了足底筋膜才是产生疼痛的主要原因,足底筋膜炎治好了,自然疼痛也就消失了,所以对于跟骨骨刺不必过度担心。

临床表现

疼痛”是足底筋膜炎最主要症状。

一般而言,疼痛在早晨下床时的第一步最为明显,这主要是因为经过一个晚上的休息,足底筋膜不再负重,会处在较为短缩的状态。可以想象一下,足背是一张弓,足底筋膜就是这张弓的弓弦。因而当早晨下床踩地时,会使足底筋膜产生较大、较快的牵张,引起疼痛。

在行走一段时间后,足底筋膜会变得较松,因而症状又会逐渐缓解。但若过度行走,足底筋膜被牵拉的次数渐增,症状又会再现。最常见的压痛点常在足底近足跟处,有时压痛较剧烈,且持续存在。

 

足底筋膜炎的自我康复训练方法

1.小腿的肌肉紧张可以使足底筋膜炎的疼痛加剧。 松弛小腿肌肉和腘绳肌可以缓解疼痛。

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2、脚底滚网球

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3、脚底抓毛巾

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  1. 强化小腿肌肉:小腿三头肌和胫前肌

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其他家庭疗法

1.充分休息,限制步行、跑步等活动。

这并不意味着不活动,而是要适量运动,以不引起疼痛为宜。

2.选择合适的鞋子或鞋垫

针对于足弓问题引发的疼痛可到康复医院做足底扫描后,根据足底压力分布特做鞋垫。这种定制鞋垫可在下肢负重时有效降低足底筋膜所受的拉力,进而减少反复牵拉对足底筋膜的伤害。

 

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3.选择合适的支具

夜里可戴踝背屈支具,使足底筋膜夜间不处于短缩状态,减轻晨起疼痛症状。

4.热敷

在家可以泡泡热水,热让该处血液循环增加。「热水是最简单、最易取得的治疗方法,大家都可以做到,也有一定的效果」。

5.药物治疗

包括口服非甾体类抗炎镇痛药物治疗和局部封闭治疗等,主要用于缓解症状。

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